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手腕粉碎性骨折嚴(yán)重嗎
- 手腕粉碎性骨折嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
石家莊市中醫(yī)院 孫艷林 副主任醫(yī)師
手腕粉碎性骨折,常見(jiàn)最多的是橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折,在臨床分為克雷氏骨折、史密斯骨折以及barton骨折。barton骨折相對(duì)愈合以后,可能因?yàn)閎arton骨折波及到橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面,所以愈合以后可能會(huì)有輕微后遺癥,比如腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。對(duì)于一般的史密斯骨折和克雷氏骨折,可以通過(guò)手法整復(fù)加上石膏外固定,相對(duì)預(yù)后比較良好。手腕骨折最大的并發(fā)癥,是術(shù)后容易出現(xiàn)活動(dòng)范圍的減小,比如背伸、掌曲以及尺偏、橈偏的角度會(huì)相應(yīng)減少,還會(huì)出現(xiàn)臨床見(jiàn)得最多的腕管綜合征,因?yàn)橥蠊枪钦垡院髮?dǎo)致腕管里面底部不光滑,出現(xiàn)腕管綜合征以及尺神經(jīng)的癥狀。腕骨骨折臨床愈合以后,因?yàn)楣丘栊纬蓧浩韧蠊埽霈F(xiàn)尺神經(jīng)受壓、橈側(cè)三個(gè)半手指麻木和大魚(yú)際萎縮。如果表現(xiàn)嚴(yán)重,則需要進(jìn)行腕管的切開(kāi)減壓。
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