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腹部傷的特點(diǎn)
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參與醫(yī)生
重慶市第四人民醫(yī)院 黃光斌 主任醫(yī)師
腹部損傷在多發(fā)傷中是相對比較復(fù)雜的,因?yàn)樯婕暗呐K器很多,包括腹腔內(nèi)和腹膜后的臟器:
1、腹腔內(nèi)臟器,主要有肝、脾這類實(shí)質(zhì)臟器,這類臟器損傷主要表現(xiàn)為大失血。另外胃、腸這類空腔臟器,在損傷后或損傷早期,或者在損傷后24小時(shí),甚至48小時(shí)、72小時(shí)之后,再發(fā)生破裂,這類患者往往可能診斷和處理會相對出現(xiàn)延遲;
2、腹膜后臟器主要是腎臟以及血管,腹膜后臟器的損傷相對容易遺漏,對穿透性損傷,相對比較容易明確診斷,尤其是對鈍性的暴力易遺漏,比如車撞擊、高處墜落。另外腹部臟器損傷在某些特殊傷情下,比較容易出現(xiàn)遺漏,如果是穿透性損傷,比如刀刺傷或者槍彈傷,這種傷的傷道是比較明確的,這種時(shí)候循著傷道容易找到損傷臟器,對鈍性暴力,比方撞擊甚至沖擊,這類傷有時(shí)候某些部位的損傷可能在早期被遺漏。
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