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焦慮的軀體化癥狀表現(xiàn)

參與醫(yī)生

上海市第十人民醫(yī)院 申遠(yuǎn) 主任醫(yī)師
焦慮的生理反應(yīng)是植物神經(jīng)系統(tǒng)的過度激活。植物神經(jīng)系統(tǒng)過度激活在遠(yuǎn)古時代是防御用的,在我們緊張的時候才能夠跟獅子、老虎打仗,或者最快的逃離現(xiàn)場?,F(xiàn)在我們已無此類應(yīng)激源,但我們依然保存了焦慮反應(yīng),為了能夠適應(yīng)挑戰(zhàn)。如果焦慮反應(yīng)過頭,也會讓我們產(chǎn)生不舒服。大家想一下,我們在防御或者戰(zhàn)斗時,會有什么反應(yīng)?心跳加快,血壓升高,血液會集中到腦和骨骼肌里,血糖增高,糖皮質(zhì)激素增加,呼吸急促,瞳孔放大,這些都是焦慮患者會出現(xiàn)的一些具體反應(yīng)。那么焦慮癥患者最常見的主訴是什么?50%以上的焦慮癥患者會有心血管系統(tǒng)的不舒服,大部分患者表示心慌,或者心臟咚咚地跳,甚至早搏;還有一些患者會有呼吸系統(tǒng)的問題,比如喘不過氣,覺得氣很短;或者尿頻,原來可能三個小時上一次廁所,現(xiàn)在兩個小時、半小時就要上一次廁所,還有汗多、頭暈等消化系統(tǒng)的問題;大部分焦慮癥患者大便次數(shù)頻繁,一天要上五六次廁所,大便不成形等等,這些均為焦慮患者常見的軀體癥狀。
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