老年人抑郁癥首選神經(jīng)內(nèi)科，或老年病科掛號就診。因為老年抑郁癥的病理基礎(chǔ)，多因腦萎縮引起，有較明確的器質(zhì)性損傷，包括血管因素和供氧因素。血管因素多為動脈硬化、高血壓、冠心病等造成的損傷。而供氧因素，多與睡眠導致的缺氧有關(guān)。比如阻塞性呼吸睡眠障礙綜合征的疾病，可導致身體頻繁的出現(xiàn)缺氧狀態(tài)，而直接導致腦部的損傷。在老年人，甚至部分年輕人、肥胖人群中尤其明顯，故單純的心理治療對老年人抑郁的治療意義不大。