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膝韌帶撕裂如何治療

參與醫(yī)生

河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 喻長(zhǎng)純 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)韌帶撕裂在臨床上最常見(jiàn)的是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶分為淺層和深層,淺層可以達(dá)到關(guān)節(jié)面下7-8cm。根據(jù)損傷的部位不同,修復(fù)方法也有所差異。對(duì)于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶近端和中體部的損傷,可以保守治療,用石膏或支具固定6周,對(duì)于部分撕裂的病人,固定3周即可,對(duì)于遠(yuǎn)端的撕裂往往需要手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,往往容易合并內(nèi)側(cè)半月板以及前交叉韌帶的損傷,所以在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時(shí),一定要注意甄別是否合并有前交叉韌帶的損傷。醫(yī)生首要的檢查方法就是檢查病人關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,必要時(shí)需要拍應(yīng)力位的X線片,查看膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)是否有過(guò)大的間隙。對(duì)于內(nèi)側(cè)副韌帶部分撕裂的病人,內(nèi)側(cè)可能只有少許的間隙,大概5mm左右,對(duì)于內(nèi)側(cè)副韌帶單純的完全斷裂,內(nèi)側(cè)間隙可能能夠張開(kāi)5-12mm,對(duì)于合并有前交叉韌帶的損傷,病人在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)張開(kāi)會(huì)明顯超過(guò)12mm,這種情況下手術(shù)可能是唯一的選擇。
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