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奧美拉唑腸溶膠囊怎么樣

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 王蔚虹 主任醫(yī)師
奧美拉唑腸溶膠囊,是最近幾十年新發(fā)現(xiàn)的一種比較強(qiáng)的制酸藥物。之前針對(duì)胃食管反流病、消化性潰瘍等疾病的治療,主要依賴中和胃酸的藥物,以及像西咪替丁、雷尼替丁等抑酸作用比較弱的藥物。現(xiàn)在有了拉唑類也叫質(zhì)子泵抑制劑的藥物,其中非常具有代表性的就是奧美拉唑。由于它是抑制胃酸分泌最關(guān)鍵也是最后一步,它的抑酸作用非常強(qiáng),它止痛的效果也是非常好。對(duì)于潰瘍,比之前用的藥物愈合率要更高,對(duì)于燒心、反酸為主的胃食管反流病,它的療效也非常好,就是由于其有強(qiáng)大而持久的抑酸作用。但是這種藥在臨床上用的時(shí)候也要注意一些問題,首先,短期使用,它的安全性非常好,個(gè)別病人會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛,但也很快就會(huì)耐受,繼續(xù)服藥后癥狀就可消失。但如果有心臟病或者腦血管病患者,目前正在服用氯吡格雷時(shí),建議不要和奧美拉唑同時(shí)服用,因?yàn)樗鼤?huì)降低氯吡格雷的抗血小板作用,即影響到氯吡格雷的抗凝作用,而干擾氯吡格雷的療效。其次,這種非常強(qiáng)的抑酸藥不建議長期使用,除非是在醫(yī)生的指導(dǎo)下。因?yàn)殚L期使用在最近幾年的資料中,發(fā)現(xiàn)有一些可疑的嚴(yán)重不良反應(yīng),比如會(huì)影響鈣吸收,可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松甚至骨折。還可以改變腸道菌群活動(dòng),有一些人會(huì)出現(xiàn)腹瀉。還可能會(huì)導(dǎo)致肺炎等,所以如果需要長期使用,像某些比較嚴(yán)重的胃食管反流的病人,需要長期維持治療,建議到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。另外,還需要做胃鏡,檢查是不是有幽門螺桿菌,排查因藥物長期應(yīng)用可能導(dǎo)致萎縮性胃炎等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
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