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什么是腰椎滑脫綜合征

參與醫(yī)生

天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 倪東馗 主任醫(yī)師
介紹腰椎滑脫綜合征之前首先簡(jiǎn)單了解一下腰椎解剖,正常腰椎有一個(gè)生理前突,腰椎椎體后緣可以連接起來(lái)一個(gè)弧線。腰椎滑脫是指上一個(gè)椎體對(duì)下一個(gè)椎體往前或往后滑移。如果出現(xiàn)腰椎滑脫,不可能將腰椎椎體后緣連成一個(gè)完整弧線,而是形成折線。腰椎滑脫可以分為兩大類,真性滑脫,有先天性、后天因素兩種原因造成,先天性腰椎滑脫是指腰椎椎弓根和峽部崩裂,造成骨質(zhì)斷裂而出現(xiàn)的不連接;后天因素是因?yàn)橥鈧?、勞損造成峽部的骨質(zhì)的斷裂。退行性腰椎滑脫,是指腰間盤(pán)退變,周?chē)g帶肌肉松弛,造成椎間不穩(wěn)定而出現(xiàn)腰椎向前或向后滑移,一般以向前滑移為最常見(jiàn)。腰椎滑脫一般沒(méi)有癥狀,當(dāng)脊髓、神經(jīng)受到刺激而出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,這叫腰椎滑脫綜合征。腰椎滑脫可以在臨床上分成四級(jí),把下一位的椎體分成四等份,上一個(gè)椎體滑脫25%叫一度滑脫,在50%之內(nèi)叫二度滑脫,在75%之內(nèi)叫三度滑脫,100%之內(nèi)叫四度滑脫,有些學(xué)者可以把腰椎滑脫又分為五度,是指腰椎椎體完全脫離了下一位椎體,這種程度叫五度滑脫,腰椎滑脫會(huì)造成相應(yīng)的椎管改變,椎管改變就會(huì)刺激脊神經(jīng)和馬尾神經(jīng)而出現(xiàn)一系列神經(jīng)壓迫癥狀,這種情況要根據(jù)病情變化,給予相應(yīng)治療。
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