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子宮肌瘤多大需要手術(shù)
- 子宮肌瘤多大需要手術(shù)
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 王悅 主任醫(yī)師

子宮肌瘤的手術(shù)指征是很多人最關(guān)心的,因為肌瘤比較常見,很多女性有肌瘤,經(jīng)常詢問是否需要手術(shù),肌瘤手術(shù)不完全是看大小,最主要的癥狀是看患者有沒有貧血,如肌瘤突向黏膜層,患者會貧血。
因為肌瘤頂著黏膜,所以可能有出血,影響月經(jīng),導致貧血,貧血是肌瘤需要手術(shù)的一個最重要的指征。
此外,如果肌瘤長在特殊部位,比如長在宮頸或者長在闊韌帶里面,長大后會有壓迫癥狀,導致壓著輸尿管或者壓著膀胱,這些肌瘤應(yīng)該考慮做手術(shù)。
如果肌瘤影響懷孕,同時又想生孩子,但是總懷不上,這個時候要考慮是否是肌瘤引起不孕,也要做手術(shù)。
肌瘤的大小不是絕對的手術(shù)指征,一般臨床掌握超過5cm的肌瘤在絕經(jīng)后很難會萎縮至沒有,如果多發(fā),多個肌瘤導致子宮很大,也可以考慮手術(shù)。如果肌瘤過大,超過8cm、9cm、10cm,一般需考慮手術(shù)。

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