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腳踝腫有哪些原因

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腳踝腫的原因,一般見于全身性疾病,包括心源性、肝源性、腎源性、內(nèi)分泌源性和不明原因的水腫,具體如下:1、心源性水腫:如果病人有心功能不全,同時(shí)合并有水腫,應(yīng)該考慮到心源性水腫的可能;2、肝源性水腫:如果病人有乙肝、肝硬化或者肝功能不全,合并有腹水、全身水腫時(shí),應(yīng)該考慮肝源性水腫的可能;3、腎源性水腫:一般見于腎炎、腎病和腎功能不全的病人,在此種情況下,病人可能會(huì)出現(xiàn)下肢水腫,可給病人查尿常規(guī),看尿中有沒有血尿。蛋白尿。另外,可查腎功能,看血肌酐水平、尿素氮水平、血的CysC水平,來大致判斷腎臟性水腫的具體原因。如果判斷不好,還可能要給病人做腎穿刺活檢,來找到具體的原因;4、內(nèi)分泌源性水腫:上述為比較常見的三個(gè)原因,還有內(nèi)分泌原因的水腫。內(nèi)分泌原因的水腫通常見于甲減病人,檢查甲狀腺功能就可以大致判斷;5、不明原因水腫:相當(dāng)大一部分病人是不明原因的水腫,即怎么也找不著原因。此類情況下,病人要保持心情愉悅、少喝水,并需要限鹽,對(duì)其也有一定的好處。如果水腫嚴(yán)重,還可以短時(shí)間口服利尿劑來改善此類情況。
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