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新生兒黃疸高怎么回事

參與醫(yī)生

海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 顏海峰 副主任醫(yī)師
高膽紅素血癥俗稱黃疸,是因?yàn)槟懠t素在寶寶體內(nèi)堆積引起皮膚黃染,是新生兒最常見的問題之一,正常新生兒超過80%在出生后早期,可能出現(xiàn)皮膚黃染。 膽紅素是所有人體內(nèi)都會(huì)有的物質(zhì),出現(xiàn)膽紅素堆積常見原因主要有兩個(gè):一是生成太多,第二是排出不夠。因?yàn)閷殞氃谔簳r(shí)期的紅細(xì)胞會(huì)增多,出生之后就會(huì)有紅細(xì)胞破壞過多,紅細(xì)胞壽命比較短,所以膽紅素的生成比成人多。 如果寶寶和媽媽的血型不合,尤其是媽媽是O型血,寶寶是A或B型血,可能在寶寶體內(nèi)出現(xiàn)溶血的情況,導(dǎo)致黃疸,這類黃疸會(huì)出現(xiàn)的更早、更重;剛出生的寶寶肝功能比較弱,腸道蠕動(dòng)較差,腸道益生菌尚未完全建立等因素,導(dǎo)致膽紅素排泄不足,同時(shí)重吸收增多,導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)黃疸。 此外,寶寶吃得少或伴其他疾病,如缺氧、頭顱血腫、顱內(nèi)出血等情況時(shí),會(huì)更容易出現(xiàn)黃疸,或者是原有黃疸加重;如果寶寶在生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)皮膚黃染,需高度注意病理性黃疸。 病理性黃疸一般出現(xiàn)早、進(jìn)展快、持續(xù)時(shí)間長,這類黃疸需要及時(shí)到醫(yī)院救治,以免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥與膽紅素腦病。如不及時(shí)治療,可能會(huì)給寶寶大腦造成永久性損害,甚至有腦癱、智能落后、抽搐等嚴(yán)重后遺癥。
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