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心臟搭橋和支架如何選擇

參與醫(yī)生

南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 李軼江 主任醫(yī)師
心臟搭橋和支架的區(qū)別主要是長期效果不同。目前已有較多臨床研究顯示,支架適用于冠脈三支病變中的一支病變;若冠狀動脈三支血管均發(fā)生嚴重病變,或兩支血管發(fā)生嚴重病變,則首選搭橋手術(shù)。搭橋手術(shù)在血管外操作,并不在血管內(nèi)造成損傷,且使用自體血管,術(shù)后血管內(nèi)無異物,長期效果較好,因此許多患者,包括糖尿病患者,逐漸認識到搭橋雖然創(chuàng)傷較大,但實際上對人體整體效果較好。支架治療創(chuàng)傷小,適用于輕癥冠狀動脈粥樣硬化,若冠狀動脈粥樣硬化加重,累及至兩支、三支血管,此時支架治療,損傷或再堵塞的風險,將大于獲益。
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