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小腦幕切跡疝瞳孔變化和肢體癱瘓的特點(diǎn)是什么

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 陳鑫 主任醫(yī)師
小腦幕切跡疝是臨床中遇到最常見的腦疝,也是經(jīng)常搶救的腦疝,瞳孔變化通常是臨床的醫(yī)生、護(hù)士最早發(fā)現(xiàn)腦疝的切入點(diǎn)。瞳孔變化通常是發(fā)生腦疝的這一側(cè),比如右側(cè)腦疝,右側(cè)瞳孔會(huì)顯散大,同時(shí)左側(cè)肢體就會(huì)癱瘓、肌力會(huì)減退,這時(shí)及時(shí)手術(shù)解除腦疝,使瞳孔變化和肢體癱瘓的發(fā)生得到逆轉(zhuǎn)。如果沒有得到及時(shí)的手術(shù)減壓使腦疝解除,對側(cè)的瞳孔也就要緊跟著變化、放大,就是雙側(cè)瞳孔的散大。對側(cè)肢體已經(jīng)癱瘓,再發(fā)展下去同側(cè)肢體也要癱瘓,就是雙側(cè)肢體都會(huì)癱瘓。發(fā)展到這個(gè)程度再繼續(xù)減壓,手術(shù)效果就會(huì)較差,可能就不一定能完全康復(fù)。
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