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甲亢藥甲巰咪唑副作用
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的西醫(yī)治療目前包括口服藥物治療、核素碘-131治療和甲狀腺手術(shù)治療,核素碘-131及甲狀腺手術(shù)治療屬于精準(zhǔn)性治療,口服藥物治療簡(jiǎn)便、易行。甲巰咪唑的主要副作用是可以引起肝臟損害,有些患者尤其敏感,所以肝臟損害出現(xiàn)的比較明顯。有時(shí)機(jī)體對(duì)甲巰咪唑比較敏感,容易導(dǎo)致白細(xì)胞減少,還可發(fā)生藥物性皮疹、藥疹,這時(shí)應(yīng)該考慮換藥。用甲巰咪唑治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥一般起效時(shí)間是在用藥后三周左右,這是因?yàn)榧谞钕偌に氐陌胨テ谑?-3周,機(jī)體只對(duì)新合成的甲狀腺激素起效,對(duì)已經(jīng)合成的甲狀腺激素沒(méi)有效果。所以甲狀腺功能亢進(jìn)癥的起效時(shí)間是在三周以后,等已經(jīng)合成的甲狀腺激素全部耗盡,新的甲狀腺激素才能阻止生成時(shí)才能產(chǎn)生治療效果??诜幬镏委熂谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥周期比較長(zhǎng),大約需要1.5-2年,患者的依從性很差,甲狀腺功能亢進(jìn)癥癥狀一好轉(zhuǎn)患者容易自行停藥,這樣做不對(duì)。如果出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥性肝損害、白細(xì)胞減少、藥疹,需要換藥治療。
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