老年呼吸衰竭，當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧伴或不伴有二氧化碳潴留，以及合并嚴(yán)重的呼吸困難，輔助呼吸肌已經(jīng)參與呼吸活動(dòng)，可以考慮使用機(jī)械通氣輔助治療。早期可以先采用無創(chuàng)通氣，即患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒，如血?dú)夥治鰌H值小于7.35、二氧化碳分壓大于45mmHg，輔助呼吸肌參與呼吸活動(dòng)，提示已出現(xiàn)呼吸肌疲勞、呼吸困難。若呼吸功能未改善，或不能耐受無創(chuàng)通氣、痰液較多時(shí)，需考慮有創(chuàng)通氣治療。若患者心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定，如血壓下降、心律失常時(shí)，需及時(shí)采用有創(chuàng)通氣治療。