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乙肝五項(xiàng)第五項(xiàng)陽(yáng)性是乙肝嗎
- 乙肝五項(xiàng)第五項(xiàng)陽(yáng)性是乙肝嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉英輝 副主任醫(yī)師
乙肝五項(xiàng)中第五項(xiàng)陽(yáng)性,即核心抗體陽(yáng)性。核心抗體陽(yáng)性代表的是既往感染過(guò)乙肝病毒,核心抗體陽(yáng)性是否是乙肝,需要依據(jù)肝功能、B超、HBV-DNA,甚至肝穿刺來(lái)具體分析。具體情況如下:
1、如果第五項(xiàng)陽(yáng)性,但患者的HBV-DNA陰性,肝功能正常,B超也沒(méi)有任何的肝臟損傷表現(xiàn),可以考慮沒(méi)有乙肝的情況;
2、部分患者如果核心抗體陽(yáng)性,但肝功能反復(fù)異常,且沒(méi)有其他原因可以解釋,即便HBV-DNA陰性,此時(shí)建議進(jìn)行肝穿刺的檢查。如果肝穿刺下,能夠在肝組織中找到乙肝病毒或者E抗原陽(yáng)性、核心抗原陽(yáng)性,或者表面抗原陽(yáng)性,這仍然代表著存在乙肝的情況。因?yàn)楹诵目乖拿庖咴员容^強(qiáng),進(jìn)入機(jī)體后通常會(huì)檢出核心抗體。
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