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月經(jīng)不來的原因
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參與醫(yī)生
湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師

月經(jīng)不來的原因通常有以下幾種:1、懷孕:臨床上常見的不來月經(jīng)的原因為懷孕,通常月經(jīng)正常的女性停經(jīng)超過40天左右,建議做血或尿HCG的檢測。如果結(jié)果是陽性就意味著懷孕;2、圍絕經(jīng)期:女性年紀(jì)比較大,可能步入圍絕經(jīng)期,可能也會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,導(dǎo)致月經(jīng)不來;3、子宮內(nèi)膜較薄:部分女性可能2-3個月,甚至更長時間都不會來月經(jīng)。如果已排除懷孕的可能性,建議在停經(jīng)2個月以上的情況下做B超檢查。如果B超提示內(nèi)膜比較薄,可以繼續(xù)觀察。如果B超提示內(nèi)膜比較厚,比如超過1cm,甚至可到達(dá)1.5cm以上。此類情況需盡早使用孕激素類藥物,如安宮黃體酮、達(dá)芙通,讓內(nèi)膜脫落一次。以免隨時間增長內(nèi)膜逐漸變厚,突然發(fā)生撤退性出血導(dǎo)致的貧血;4、性激素問題:比較年輕的女性,如十幾歲、20歲的女性可能會出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)的情況,月經(jīng)可能2-3個月來一次,甚至半年來一次。此類情況需到醫(yī)院做性激素方面的檢查,排除多囊卵巢綜合征或高泌乳素血癥等情況,可相應(yīng)用藥物進行調(diào)經(jīng)治療;5、甲減:可能為甲減導(dǎo)致的月經(jīng)稀發(fā),如果檢查結(jié)果為有甲減,也可以用藥物進行相應(yīng)的調(diào)整,讓月經(jīng)正常來潮。

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