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腫瘤指數(shù)偏高怎么辦

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
隨著惡性腫瘤發(fā)生比例逐年增高,人們對(duì)惡性腫瘤也額外重視,通常要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢測,指的是血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物,也就是說抽血化驗(yàn)就可以進(jìn)行。腫瘤標(biāo)志物有不同的意義,比如CEA、CA199、CA724、CA50等指標(biāo)的升高,通常與消化系統(tǒng)腫瘤有一定的相關(guān)性,甲胎蛋白AFP的升高可能與體內(nèi)肝癌的發(fā)生有相關(guān)性。還有就是總前列腺抗原PSA升高與男性的前列腺癌的發(fā)生有一定相關(guān)性。與女性腫瘤相關(guān)性的有CA153,其升高與乳腺癌的發(fā)生有一定的相關(guān)性,而CA125升高與卵巢癌的發(fā)生有相關(guān)性。但上述指標(biāo)的偏高都不具有絕對(duì)性,因?yàn)槠涮禺愋院兔舾行远记芳?,所以還要考慮是否有其它的感染因素,以及自身免疫性疾病活動(dòng)期,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等,還有是否存在相應(yīng)的器官功能障礙損害等,要綜合判斷。而在排除其它感染元素,考慮腫瘤方面的原因之后,還要進(jìn)行影像學(xué)的評(píng)估,如肺部低劑量的螺旋CT、甲狀腺的彩超、腹部的彩超、胃鏡、腸鏡,以及女性病人額外要進(jìn)行乳腺彩超檢測。結(jié)合影像學(xué)指標(biāo)的評(píng)估來綜合判斷體內(nèi)是否有腫瘤的可能性。如果上述指標(biāo)影像學(xué)都是陰性,單純的以某個(gè)腫瘤標(biāo)志物偏高,則要進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測,監(jiān)測時(shí)間大概在1-2個(gè)月,如果這期間腫瘤標(biāo)志物持續(xù)明顯升高,還要進(jìn)行更細(xì)致的全身性系統(tǒng)性的影像學(xué)評(píng)估,做出腫瘤是否存在的判斷。
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