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Ⅲ度燒傷疤痕如何修復(fù)
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 王學(xué)明 副主任醫(yī)師
Ⅲ度燒傷瘢痕一般比較嚴(yán)重,有的是植皮或者是手術(shù)引起的瘢痕,這種情況可以進(jìn)行一些瘢痕的松解。如果對(duì)功能影響不是特別大,可以通過瘢痕松解,包括五瓣成形法、“Z”字成形法、多“Z”字改形。因?yàn)轳:郾旧硎且环N張力引起的功能障礙,也就是瘢痕比正常的皮膚緊,牽拉會(huì)引起關(guān)節(jié)活動(dòng)的障礙。手術(shù)可改變張力的方向,做一個(gè)皮瓣,把縱向的張力變成橫向的張力,即可減輕瘢痕增長(zhǎng)。
當(dāng)然,有些地方皮膚組織的缺損過大,單純通過瘢痕成形法已經(jīng)不能解決,可能需要植皮或者游離皮瓣的移植。植皮手術(shù)也需要有相應(yīng)的條件。植皮手術(shù)條件就是需要有足夠的皮,因?yàn)橛行﹪?yán)重的大面積燒傷,如全身90%以上的皮膚燒傷,沒有足夠的皮膚來修復(fù)。這種情況可以用皮膚擴(kuò)張器,把正常的皮膚掀起,埋下一個(gè)皮膚擴(kuò)張器。等創(chuàng)面愈合以后,在皮膚擴(kuò)張器里注水,使皮膚擴(kuò)張器擴(kuò)充,把身上的皮膚擴(kuò)大,然后把多出來皮膚移植到需要修復(fù)的創(chuàng)面上去。
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