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男人小便困難尿不出來(lái)一般是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
男人如果出現(xiàn)小便困難、尿不出來(lái),是發(fā)生了尿潴留。尿潴留發(fā)生的原因可以歸納為梗阻性的問(wèn)題、動(dòng)力性的問(wèn)題和精神心理的問(wèn)題。主要分析如下:1、梗阻性問(wèn)題:最常見(jiàn)的問(wèn)題,梗阻部位一般是在膀胱頸部、后尿道和前尿道。首先在梗阻中最常見(jiàn)的可能是炎癥或者狹窄,其次是結(jié)石、異物、腫瘤等生長(zhǎng)導(dǎo)致的梗阻發(fā)生。在后尿道問(wèn)題當(dāng)中,最常見(jiàn)的原因也是老年男人最常見(jiàn)的尿潴留原因,就是前列腺增生,還有前列腺炎和前列腺癌;2、動(dòng)力性問(wèn)題:如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了問(wèn)題,會(huì)導(dǎo)致膀胱的傳入神經(jīng)受到影響,從而導(dǎo)致尿潴留的發(fā)生。外周神經(jīng)的問(wèn)題主要見(jiàn)于支配逼尿肌的腹下神經(jīng),支配內(nèi)括約肌的盆神經(jīng)和支配外括約肌的陰部神經(jīng)受到了影響,比如手術(shù)或者麻醉像行痔瘡手術(shù),就會(huì)出現(xiàn)短暫的或者永久性的尿潴留。逼尿肌無(wú)力最常見(jiàn)的原因是糖尿病。還有就是部分藥物服用了以后,如山莨菪堿應(yīng)用了以后會(huì)出現(xiàn)逼尿肌收縮乏力,導(dǎo)致尿潴留的發(fā)生。對(duì)于男人而言,還存在逼尿肌和括約肌的失協(xié)調(diào)而導(dǎo)致的尿潴留發(fā)生;3、精神心理因素:排尿的環(huán)境不太好會(huì)影響到排尿,因?yàn)橹匕Y需要臥床,在床上不習(xí)慣排尿會(huì)導(dǎo)致尿潴留的發(fā)生,下腹部手術(shù)因?yàn)樘弁床桓遗拍?,也?huì)引起尿潴留的發(fā)生。
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