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BECK三聯(lián)征是指什么
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
BECK三聯(lián)征,指的是急性心包填塞的時(shí)候,出現(xiàn)急性的血壓下降、頸靜脈的充盈和心音遙遠(yuǎn),心音非常的遙遠(yuǎn)。急性心包填塞是一種非??膳碌那闆r,會(huì)導(dǎo)致人突然死亡,甚至有的時(shí)候比心衰、心梗死亡的還要快,所以要及早地識別出來這種急性的心包填塞。這個(gè)急性的心包填塞,其實(shí)就是因?yàn)樾呐K外面有一層心包,像書包一樣,兩個(gè)夾層,在心包里面突然快速地滲出了液體,有的時(shí)候甚至不是很多,在100ml以內(nèi),都會(huì)造成急性心包填塞,會(huì)出現(xiàn)心臟突然受到壓塞。心臟不能起作用,心臟基本上就不動(dòng)了,就造成外周的心、腦、腎的急劇的缺血,然后出現(xiàn)這種猝死。為了識別急性心包填塞,就給它起了個(gè)名字,過去叫BECK三聯(lián)征,BECK是一個(gè)人的名字。因?yàn)轭i靜脈的充盈,是因?yàn)樾呐K不動(dòng)了,血沒法回到心臟里面去了,還有是因?yàn)樾陌钊褪切陌锩嬗蟹e液。這時(shí)候拿聽診器去聽心臟的時(shí)候,聽起來心音非常的遙遠(yuǎn),因?yàn)楦糁?,隔著一層水面再去聽心音,就?huì)受到水的影響,心音非常低。其實(shí)在過去,識別心包填塞的一個(gè)癥狀和體征。通過測血壓來觀察人外在的這種體格檢查的表現(xiàn)來識別急性心包填塞,但實(shí)際上現(xiàn)在去觀察心包填塞的時(shí)候,只要是懷疑有心包填塞,就通過心電圖和心臟彩超判斷。非常容易識別出來心包的積液和心包的壓塞,盡快地采取動(dòng)作。所以,BECK三聯(lián)征指的是從體征上能看到的,最外在的心包填塞的表現(xiàn)。
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