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直腸癌放療需要做幾次
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 由棟 副主任醫(yī)師
一般在臨床上出現(xiàn)大便帶血的病人要高度警惕,不要輕率診斷為痢疾、內(nèi)痔等疾病,延誤了病情,延誤了診斷,必須到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查,排除腫瘤的可能性。直腸癌的治療主要依據(jù)臨床分期,是多學(xué)科的綜合治療,手術(shù)是直腸癌的根治性的治療手段。目前認(rèn)為局部分期較晚的中低位直腸癌,術(shù)前的同步放化療然后再手術(shù),比先手術(shù)再放療的生存期更長。直腸癌的放射治療大約可分為以下幾種情況:
1、術(shù)前放射治療,主要針對局部晚期侵及漿膜及周圍臟器,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人,總劑量是4500-5000cGy,20-25次,5周內(nèi)完成,然后再5-12個周行手術(shù)治療;
2、術(shù)后的放射治療主要是術(shù)后病理侵及漿膜,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人,總的放療劑量也是45-50Gy,20-25次,5周內(nèi)完成,術(shù)后3-4周開始放療,放療期間一般同步口服卡培他濱等藥物,周一到周五服用,起放療增敏的治療的作用。術(shù)前的短療程放療是5Gy單次劑量乘以5次,1個周后手術(shù),局部晚期直腸癌或者復(fù)發(fā)的直腸癌需要5000cGy,25次,5周以后,然后縮野至腫瘤處補(bǔ)量16-20Gy。
由于治療劑量分割方式、治療部位在各個單位不盡相同,具體的放射治療的次數(shù)還有劑量需要醫(yī)生根據(jù)病人的具體病情進(jìn)行診斷。
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