臨床上將根尖周炎分為急性根尖周炎和慢性根尖周炎，急性根尖周炎又分為急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖炎。急性漿液性根尖周炎患者臨床表現(xiàn)主要是咬合痛，臨床檢查牙齒經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)齲壞，牙齒已經(jīng)變色，無活力，存在叩痛，X片檢查無明顯異常，牙齒幾乎不松動(dòng)。急性化膿性根尖周炎可分為為三種： 1、根尖膿腫，其存在自發(fā)痛，劇烈持續(xù)性跳痛，伴腫脹加重，患者存在牙齒浮出感，檢查時(shí)存在明顯叩痛，牙齒可有松動(dòng)，下頜淋巴結(jié)腫大； 2、隨病情發(fā)展變成骨膜下膿腫，骨膜下膿腫患者存在持續(xù)性波動(dòng)性跳痛，疼痛加劇可伴有體溫升高和乏力，檢查叩痛明顯，牙齦紅腫，捫診深部可有波動(dòng)感； 3、黏膜下膿腫，黏膜下組織較疏松，膿液達(dá)到黏膜下時(shí)壓力突然減輕，所以患者自發(fā)痛、咬合痛突然減輕，全身癥狀緩解；檢查時(shí)叩痛減輕，根尖片可以看到大面積陰影，根尖區(qū)可以見半圓形隆起，存在波動(dòng)感。 慢性根尖周炎患者一般無自覺癥狀，偶有咀嚼時(shí)感覺到牙齒不適，常伴有牙髓炎或牙髓炎病史，伴有反復(fù)腫痛史，需要通過X光檢查才可發(fā)現(xiàn)，因此根尖周炎需要到正規(guī)醫(yī)院找正規(guī)醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療。