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右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈斑塊形成什么意思
- 右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈斑塊形成什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 崔世軍 主任醫(yī)師
右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈斑塊形成,實(shí)際是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊在特殊部位相處,通常發(fā)生在右鎖骨下動(dòng)脈開口的位置。該部位容易形成斑塊主要是由于右鎖骨下動(dòng)脈發(fā)自無名動(dòng)脈,無名動(dòng)脈從主動(dòng)脈弓,從心臟出發(fā)形成最初的主動(dòng)脈,流到全身。主動(dòng)脈弓第一個(gè)分支為無名動(dòng)脈,無名動(dòng)脈又分出兩支,為右側(cè)的鎖骨下動(dòng)脈和右側(cè)的頸總動(dòng)脈。在開口位置,由于受到血流剪切力的沖擊,血流分流,該部位血管壁受到的血流沖擊力最大。在比較大的沖擊力作用下,造成血管內(nèi)膜的增生、損傷,進(jìn)而形成斑塊,如膽固醇的沉積、膠原組織的聚集,以及斑塊破裂、血栓的形成,造成右手骨下動(dòng)脈開口部位的狹窄。狹窄后,引起右上肢供血不足、活動(dòng)多、手沒勁,舉高時(shí)間長,手出現(xiàn)麻木。這種情況相對(duì)不太常見,較常見的是右側(cè)椎動(dòng)脈發(fā)自鎖骨下動(dòng)脈,如果鎖骨下動(dòng)脈的開口有狹窄或者閉塞,右側(cè)的椎動(dòng)脈則供血不足。椎動(dòng)脈供應(yīng)小腦,即后腦。后腦主要管平衡,病人可出現(xiàn)眩暈、走道不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)等小腦功能受損的表現(xiàn)。
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