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腳拇趾突然腫痛是什么原因

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
腳拇趾突然出現(xiàn)腫脹和疼痛,如果排除了外傷性因素外,可能與以下幾種因素有關(guān):1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可以導(dǎo)致腳拇趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱、劇烈疼痛,尤其是患者在之前有過高嘌呤飲食,比如食用了海鮮、動(dòng)物的內(nèi)臟、飲用了啤酒等。一般這個(gè)病癥是夜間突然發(fā)病,這種情況有很大的可能性是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,建議患者馬上到醫(yī)院查血尿酸。但是有些患者在發(fā)作期,血尿酸可能不是特別高,如果出現(xiàn)這種情況,可以先對(duì)癥治療,遵醫(yī)囑用一些止痛、活血、改善痙攣的藥物,也可以用一些碳酸氫鈉來堿化尿液、緩解癥狀,然后2周以后再次復(fù)查血尿酸,這時(shí)候可以大致確定是否為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。這期間還是要注意保持低嘌呤飲食,不要吃動(dòng)物內(nèi)臟、不要飲酒、不要吃海鮮,同時(shí)用一些消炎止痛的藥物對(duì)癥治療,最常見的就是依托考昔片;3、腳拇趾退行性改變:另外有些患者,尤其是老年患者,腳拇趾出現(xiàn)退行性改變,比如骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生,也可以誘發(fā)局部疼痛。如果拍個(gè)片子,可以看到關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄、有骨刺形成,這種情況也是需要休息、臥床制動(dòng),盡量避免壓迫和刺激。同時(shí)用一些消炎止痛的藥物,比如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等,也可以用一些膏藥起到活血化瘀、止痛的作用;4、甲溝炎:如果患者在腳趾下后側(cè)引起局部疼痛,伴有紅、腫、發(fā)熱這種情況,同時(shí)伴有指甲嵌入肉里面,這種情況就要考慮可能是局部的甲溝炎。
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