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骨質(zhì)疏松性髖部骨折治療方式

參與醫(yī)生

沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 周毅 主任醫(yī)師
髖部骨折常見部位為股骨頸和粗隆間,兩部位距離較近,但治療方式不同。具體方法如下: 1、股骨頸骨折:多為70歲以上患者,腿外旋畸形不明顯,骨質(zhì)比粗隆間骨折好。易導(dǎo)致骨折不愈合,術(shù)后第2-3天可負重。采取全髖關(guān)節(jié)或半髖關(guān)節(jié)置換,取決于髖臼側(cè)有無病變及患者年齡和對步態(tài)的需求; 2、粗隆間骨折:患者常超過80歲,部分患者不適合做假體置換。常見微創(chuàng)方式為內(nèi)固定手術(shù),創(chuàng)口小,采取特殊牽引手術(shù)床,全麻術(shù)后30-45分鐘可完成。復(fù)位較困難的患者60-90分鐘。第2-3天明顯止疼,并可離床下地活動。粗隆間粉碎嚴重、固定牢固或內(nèi)側(cè)支撐不好者,可在第2天坐輪椅或使用步行器部分負重。
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