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常見的五大輸血反應(yīng)是啥

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
臨床上沒有常見的五大輸血反應(yīng)之說,國內(nèi)比較常見的或是報道較多的是兩種輸血不良反應(yīng),即發(fā)熱性非溶血性輸血反應(yīng)和過敏反應(yīng),均發(fā)生在輸血中或者輸血后4h內(nèi)。還有輸血相關(guān)循環(huán)負荷過重、遲發(fā)性的血清學(xué)輸血反應(yīng)、遲發(fā)性的溶血性輸血反應(yīng)等。1、發(fā)熱性非溶血性輸血反應(yīng):指患者的體溫增高1℃以上;2、過敏反應(yīng):主要是由于獻血員血液當(dāng)中的過敏原與患者體內(nèi)已有的抗體之間的相互作用所致,某些情況下是由于輸入來自具有遺傳性過敏體質(zhì)的獻血源的抗體所致;3、輸血相關(guān)循環(huán)負荷過重:這個在英國和美國最近幾年報道基本是列為前三位,也就是比較常見的不良反應(yīng)。主要是由于患者的一個輸血的速度過快,或者是輸血量過大,患者本身是一個老年人,或者有潛在的心肺疾病,其不能有效接收血液輸注容量所致的急性心功能衰竭;4、遲發(fā)性的血清學(xué)輸血反應(yīng):也比較常見,是指患者輸血以后體內(nèi)出現(xiàn)了具有臨床意義的紅細胞血型的同種抗體,??删S持數(shù)月至數(shù)年,外周血的血紅蛋白值變化可不明顯,但會影響患者以后的輸血,可以導(dǎo)致以后輸血發(fā)生遲發(fā)性的溶血性輸血反應(yīng);5、遲發(fā)性的溶血性輸血反應(yīng):是指患者在前一次輸血后或者妊娠后,體內(nèi)產(chǎn)生針對紅細胞血型抗原的同種抗體,多數(shù)是見于RH血型系統(tǒng)的抗原抗體。當(dāng)患者再次輸血以后,會發(fā)生遲發(fā)性的溶血性輸血不良反應(yīng)。
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