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孕期得了腎炎生了后能好嗎
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參與醫(yī)生
杭州市第一人民醫(yī)院 趙寧 主任醫(yī)師
產(chǎn)后半年左右腎臟基本恢復(fù)到懷孕前的水平。極個別的病人可能存在永久性腎臟損害,但絕大部分能夠自愈。
如果病人原本有慢性腎炎,妊娠以后腎炎加重,妊娠結(jié)束以后腎炎可能會好轉(zhuǎn);部分患者懷孕前不需要藥物干預(yù),懷孕以后因為腎臟負擔(dān)加重,后續(xù)需要藥物干預(yù)。
懷孕前沒有發(fā)現(xiàn)有腎臟疾病,懷孕以后突然發(fā)現(xiàn)有腎臟疾病,導(dǎo)致腎臟功能無法恢復(fù),此時可能要做腎穿判斷原因,根據(jù)腎臟病理結(jié)果給予一定的處理。
比如慢性腎炎的IgA腎病,可能通過妊娠打擊或者妊娠的負擔(dān)加重以后,病情進展。還有一種情況是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可能有些病人懷孕前是靜止或懷孕前不知道自己有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,懷孕以后由于雌激素的作用,狼瘡活動復(fù)發(fā),這種情況部分病人終止妊娠以后,狼瘡活動會略微好轉(zhuǎn),但還是需要進行腎穿或者是對癥治療,腎臟病情會有一定程度的緩解。
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