腎小球?yàn)V過(guò)率47ml/min是否嚴(yán)重，取決于導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降的原因。部分急性腎衰竭、急性腎損傷、過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎、急性腎小管壞死患者，雖然腎小球?yàn)V過(guò)率47ml/min，但去除病因，對(duì)癥支持治療后，相當(dāng)一部分患者腎功能可以恢復(fù)正常。慢性腎功能不全患者，如果腎小球?yàn)V過(guò)率47ml/min，指腎小球?yàn)V過(guò)率已經(jīng)下降到一半以內(nèi)，已經(jīng)進(jìn)入失代償期。意味著腎功能還會(huì)持續(xù)下降，其余部分腎小球處于高壓、高灌注、高濾過(guò)狀態(tài)，會(huì)加速硬化的進(jìn)程，且腎功能還會(huì)持續(xù)進(jìn)展，最終進(jìn)展到終末期腎病，指慢性腎臟病5期，是需要透析等替代治療的階段。綜上，慢性腎功能不全、慢性腎損傷患者，腎小球?yàn)V過(guò)率47ml/min較為嚴(yán)重，失代償期可能進(jìn)入終末期，需進(jìn)行透析或移植等替代治療。