1998年WHO提出變態(tài)反應(yīng)性的疾病的四位一體治療包括避免接觸過敏原、藥物治療、變應(yīng)原特異性脫敏治療、患者教育。對于慢性蕁麻疹，最主要的是要明確病因。部分慢性蕁麻疹屬于特發(fā)性，可能找不到原因。部分慢性蕁麻疹屬于可誘導(dǎo)型，如物理性的蕁麻疹可能由冷熱刺激所致。還有部分慢性蕁麻疹與自身免疫性相關(guān)，這部分患者做自體血清試驗時可能出現(xiàn)陽性結(jié)果，如甲狀腺疾病、風(fēng)濕性疾病的患者也可以出現(xiàn)蕁麻疹的表現(xiàn)。如果患者體內(nèi)有慢性感染，可能需要清除體內(nèi)的慢性感染灶。 對于蕁麻疹的治療，目前指南推薦的是第二代抗組胺藥，因為這類藥物的安全性非常好。但是在治療的時候，通常要根據(jù)患者的癥狀調(diào)整藥物的劑量和間隔時間。患者需要有比較強、比較好的耐性，還需要對醫(yī)生有足夠的信任。因為慢性蕁麻疹需要長期隨訪，根據(jù)癥狀來調(diào)整藥物。一般情況下治療的療程比較長，有的可以長達半年，甚至1年以上，但治愈率并也不是100％。