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總膽紅素偏高什么原因
- 總膽紅素偏高什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 王悅?cè)A 主任醫(yī)師
總膽紅素成分分析為兩種,一種是直接膽紅素,另一種間接膽紅素。在檢查時(shí)如果發(fā)現(xiàn)總膽紅素升高,往往是以間接膽紅素升高為主,或者以直接膽紅素升高為主,具體原因如下:
1、直接膽紅素升高為主:往往是因?yàn)槟懙拦W枰?。膽結(jié)石或膽道腫瘤引起膽道不通,膽汁就會(huì)反流到血液里,這時(shí)化驗(yàn)檢查是以直接膽紅素升高為主的總膽紅素升高,有時(shí)小膽管的淤膽也可是這種表現(xiàn);
2、間接膽紅素升高為主:往往是肝細(xì)胞疾病引起,身體里的膽紅素來(lái)源是紅細(xì)胞、血液細(xì)胞溶解以后會(huì)釋放出膽紅素,在身體里隨時(shí)都是紅細(xì)胞,其壽命是100多天,隨時(shí)都有紅細(xì)胞在溶解,產(chǎn)生間接膽紅素,還有溶血過(guò)度間,以及疾病造成代謝功能受影響,都會(huì)造成間接膽紅素升高。間接膽紅素升高常見(jiàn)慢性肝炎、急性肝炎、酒精性肝炎造成的各種肝損害,可引起間接膽紅素升高。
在臨床上通常是以直接膽紅素升高、膽道梗阻引起的稱(chēng)為外科型膽紅素升高,即外科黃疸,以間接膽紅素升高為主的這類(lèi)疾病稱(chēng)為內(nèi)科黃疸。
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