支氣管哮喘患者呼吸困難的特點(diǎn)包括以下兩點(diǎn)：1、呼氣性呼吸困難為突出的臨床特點(diǎn)；2、出現(xiàn)低氧血癥的同時(shí)，早期通常會(huì)伴有低碳酸血癥。支氣管哮喘患者以呼氣性呼吸困難為主的原因在于，支氣管哮喘患者沒(méi)有明顯的大氣道阻塞，在主動(dòng)吸氣的過(guò)程中，氣道、肺泡主動(dòng)膨脹，胸廓主動(dòng)擴(kuò)張，吸氣氣道阻力的增加不明顯，相比呼氣，吸氣的難度不大，可以表現(xiàn)為正常。呼氣時(shí)由于支氣管痙攣導(dǎo)致的氣道阻力，消耗了以肺泡彈性回縮壓和胸廓的被動(dòng)萎陷作為呼氣的驅(qū)動(dòng)壓，以至于一部分氣體無(wú)法呼出，導(dǎo)致肺泡過(guò)度膨脹，殘氣量占肺總量的百分比增加，影響下一次呼吸周期吸入新鮮氧氣，長(zhǎng)時(shí)間后可能會(huì)導(dǎo)致不同程度的低氧血癥。二氧化碳和氧氣的彌散度不同，支氣管哮喘患者的呼氣性呼吸困難，在導(dǎo)致低氧血癥的同時(shí)，會(huì)增加二氧化碳的排出，導(dǎo)致支氣管哮喘患者早期多表現(xiàn)為低氧血癥伴不同程度的低碳酸血癥，支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)時(shí)間發(fā)展為阻塞性肺氣腫的患者，在出現(xiàn)低氧血癥的同時(shí)可能會(huì)伴有不同程度的高碳酸血癥。臨床沒(méi)有將支氣管哮喘放在慢性阻塞性肺疾病中進(jìn)行治療的原因，是大部分支氣管哮喘急性加重導(dǎo)致的肺泡過(guò)度膨脹、殘氣量增高可能是暫時(shí)性表現(xiàn)。隨著支氣管痙攣的緩解，肺泡彈性纖維沒(méi)有斷裂，沒(méi)有破壞肺泡彈性回縮，殘氣得以排出，過(guò)度通氣、肺泡過(guò)度膨脹可以得到緩解。當(dāng)支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作，肺泡彈性纖維斷裂、肺泡過(guò)度膨脹發(fā)展到不可逆轉(zhuǎn)時(shí)，才可能會(huì)導(dǎo)致阻塞性通氣功能障礙。