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心導(dǎo)管手術(shù)要多長時間
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參與醫(yī)生
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 董逸飛 主任醫(yī)師

心導(dǎo)管手術(shù)實際是介入手術(shù),目的只是作為很多復(fù)雜先心病,包括后心病,進(jìn)行的診斷指標(biāo),通過外周血管把導(dǎo)管順著血流飄到心房、心室、肺動脈,在各個層面上測定壓力,僅采少量血測量血氧,然后綜合計算心臟壓力、心臟血氧含量、心臟阻力、肺動脈壓力,主要是作為診斷用,一般30分鐘,最多1個小時可以完成。
正常情況下心導(dǎo)管手術(shù)是局麻下進(jìn)行,不會有嚴(yán)重的意外情況。但有兩種顧慮,一是導(dǎo)管,若之前不規(guī)范使用,治療時可能重復(fù)使用導(dǎo)管,因為一根導(dǎo)管很貴,若重復(fù)用可以節(jié)省錢,但是這不規(guī)范的,現(xiàn)在也不允許。重復(fù)使用導(dǎo)管斷在血管然后飄到心臟里、飄到肺動脈里,就變成一個異物,久而久之合并感染較麻煩,而且取出來也很困難,要外科切開胸切除。若掉在外周血管飄到動脈如下肢動脈里,得把動脈切開取出或用抓捕器取,若取不出來很麻煩。掉到冠狀動脈里造成冠狀動脈梗塞、心梗,若掉到腦動脈里變成腦卒中、腦缺血。導(dǎo)管斷裂是個大問題,嶄新的導(dǎo)管若出現(xiàn)問題是廠家問題。
另一個重大問題是心律失常,因為導(dǎo)管飄到心臟里面,可能會對患者的心內(nèi)膜擦、碰,若心臟應(yīng)激性很高的患者可能會出現(xiàn)早搏,甚至出現(xiàn)較嚴(yán)重的心律失常。

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