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輸尿管結(jié)石半年不處理的后果
- 輸尿管結(jié)石半年不處理的后果
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石一旦長(zhǎng)期滯留于輸尿管內(nèi),會(huì)引起非常嚴(yán)重的臨床后果,比如會(huì)導(dǎo)致腎積水、腎盂壓力增高,可以引起腎小管壞死、腎臟功能的損害。對(duì)于長(zhǎng)期滯留的輸尿管結(jié)石,甚至可能還會(huì)導(dǎo)致分腎功能的下降,單側(cè)腎臟功能部分缺失或者完全缺失。無(wú)論輸尿管結(jié)石處于何種治療體系下,都強(qiáng)烈要求患者一定要在治療結(jié)束后,進(jìn)行規(guī)律復(fù)查,明確殘石或者粉碎后的結(jié)石殘塊已經(jīng)完全安全地排出體外。對(duì)于極個(gè)別復(fù)查不到位或者治療不到位的結(jié)石,確實(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)石包裹的現(xiàn)象。在輸尿管鏡下,可以清晰地看見(jiàn)輸尿管結(jié)石與輸尿管黏膜發(fā)生粘連性問(wèn)題,尤其是輸尿管黏膜長(zhǎng)出息肉樣結(jié)構(gòu),這樣的輸尿管息肉完全包裹輸尿管結(jié)石,會(huì)給后期的輸尿管結(jié)石內(nèi)鏡下處理帶來(lái)極大的困難和障礙。通常需要使用激光先把息肉處理干凈,游離結(jié)石后,再二期進(jìn)行結(jié)石粉碎處理。當(dāng)然也有極個(gè)別嚴(yán)重的患者,結(jié)石可能會(huì)和輸尿管黏膜,發(fā)生完全性包裹,這樣的病人通常需要進(jìn)行輸尿管部分切除手術(shù)以及輸尿管成形和再植手術(shù)。

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