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慢性阻塞性肺炎的特征

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
阻塞性肺炎臨床比較常見,但是很少用慢性阻塞性肺炎的臨床診斷。阻塞性肺炎的臨床特征,可以歸納為以下幾方面;1、病因:多半都是管腔阻塞導(dǎo)致分泌物排出障礙,細(xì)菌在局部的生長繁殖導(dǎo)致的肺炎;2、全身反應(yīng):阻塞性肺炎可以伴有嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng),包括高熱、寒戰(zhàn)。但也可以沒有非常嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng),主要取決于導(dǎo)致阻塞性肺炎的病原體的獨(dú)立;3、病原體:導(dǎo)致阻塞性肺炎的病原體,可以是各種不同類型的細(xì)菌、病毒或者其他病原體。但也可能是某一種非感染因素,導(dǎo)致了管腔、管外的阻塞,后繼發(fā)感染導(dǎo)致的阻塞性肺炎。臨床最典型的情況,就是各種不同類型的中央型肺癌。由于腫瘤在管內(nèi)阻塞,或者周圍支氣管的淋巴結(jié)腫大壓迫了管腔,導(dǎo)致支氣管分泌物排出障礙,細(xì)菌在局部生長繁殖,導(dǎo)致阻塞性肺炎?;颊咄ǔER床咳嗽、咳濃痰,但是全身炎癥反應(yīng)并不一定很重,是以局部炎癥為主的臨床表現(xiàn);4、病理:不管是哪種類型的阻塞性肺炎,都有不同程度的咳嗽、咳濃痰。阻塞性肺炎的病因可以是結(jié)核、干酪樣肺炎,可以是普通的化膿菌,也可以是其他病原體導(dǎo)致??人浴⒖忍?,以及痰量,還有痰色,主要取決于具體的病原體。雖然是非感染性因素腫瘤導(dǎo)致阻塞性肺炎,但是一旦阻塞性肺炎形成,各種病原體都有可能參與了阻塞性肺炎的發(fā)生、發(fā)展。
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