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拉肚子能不能繼續(xù)放療
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 金廳 副主任醫(yī)師
腹瀉一般可以繼續(xù)放療。若患者接受放療部位為腹部或盆部,放療期間出現(xiàn)腹瀉是放射性腸炎典型表現(xiàn),此為常見的放療反應(yīng)。放射性腸炎是盆腔、腹腔、腹膜后惡性腫瘤經(jīng)放射治療引起的腸道并發(fā)癥,可分別累及小腸、結(jié)腸和直腸,故又稱放射性直腸、結(jié)腸、小腸炎?;颊呓邮芊暖煵课粸轭^頸部或胸部,出現(xiàn)腹瀉一般是放療期間同時(shí)使用化療藥物或不潔飲食、腸道感染引起,腹瀉較輕一般均可以繼續(xù)放療。
此外,患者應(yīng)臥床休息,穿寬松內(nèi)褲,注意保持肛門及會(huì)陰部清潔,避免進(jìn)食富含纖維素及對腸壁具有刺激的食物,宜食用少渣、低脂及產(chǎn)氣少食物。腹瀉嚴(yán)重者可考慮暫停放療,同時(shí)使用止瀉藥物,例如易蒙停、蒙脫石散,輸液補(bǔ)充各種靜脈營養(yǎng),如葡萄糖、氨基酸、脂肪、微量元素、維生素,補(bǔ)充益生菌??紤]放射性腸炎時(shí)可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素灌腸,加快腸道功能恢復(fù)。而對于不潔飲食、腸道感染引起的腹瀉,建議使用抗生素,例如喹諾酮類藥物左氧氟沙星進(jìn)行治療。
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