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腎活檢的作用與副作用
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 黃真 副主任醫(yī)師
首先應(yīng)該清楚為什么要做腎活檢,腎活檢是腎內(nèi)科的問題,并不是泌尿外科的問題。病人出現(xiàn)大量蛋白尿、血尿、低蛋白血癥,這種情況下腎內(nèi)科需要明確病人的腎臟發(fā)生了什么問題,是腎小球腎炎還是其它腎炎。如果僅僅通過其它檢查,比如影像學(xué)的資料,CT、B超等,都不能夠?qū)δI臟發(fā)生問題作出明確診斷的話,最終的金標(biāo)準(zhǔn)診斷方法就是腎臟的穿刺活檢。具體的做法是在B超引導(dǎo)下用一個很細(xì)的穿刺針直接穿到腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi),取出一條組織然后再送病理檢查,明確腎臟到底發(fā)生了什么變化。
腎臟穿刺活檢最大的副作用是出血,其次有可能出現(xiàn)感染。如果出血很嚴(yán)重可能需要做栓塞手術(shù),甚至更嚴(yán)重的情況下可能需要做切腎。
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