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宮外孕B超上怎么寫
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
宮外孕時,B超上通常報告附件區(qū)可見宮外孕包塊有高回聲、低回聲,有時有無回聲的胎囊,甚至有胎心,盆腔內(nèi)可有或多或少的積液。宮外孕是指受精卵著床在子宮體腔外部位,90%以上的宮外孕為輸卵管妊娠,故多數(shù)患者在宮腔內(nèi)無法觀察到胎囊。根據(jù)出血情況,子宮內(nèi)膜可薄、可厚,若陰道出血時間較長,出血量較多,子宮內(nèi)膜則較薄,此外內(nèi)膜也可能較厚,但均沒有宮內(nèi)胎囊。而在子宮的一側(cè),即輸卵管卵巢旁的部位,能觀察到包塊,可為低回聲,亦可為無回聲,還可為高回聲,局部可有血流,有時HCG(人絨毛膜促性腺激素)高時還可觀察到胎囊甚至胎心。對于有宮外孕流產(chǎn)或破裂的患者,盆腔內(nèi)有積液,先積在后穹窿,即直腸子宮陷凹,而根據(jù)積液量不同,盆腔積液亦可有不同。若宮外孕破裂導致患者休克,腹腔內(nèi)出血較多,在患者的肝周、脾周還可看到大量積液。
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