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梅毒TP陽(yáng)性TRUST陰性代表什么意思

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 吳劍波 主任醫(yī)師
梅毒TP陽(yáng)性而TRUST陰性,通常表達(dá)的意思就是患者確實(shí)感染過(guò)梅毒,但是目前患者的梅毒處于一種已經(jīng)被治愈,沒(méi)有傳染性的狀態(tài)。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種很常見(jiàn)的慢性全身性的性傳播疾病,人體感染梅毒螺旋體之后,機(jī)體的免疫系統(tǒng)就會(huì)針對(duì)螺旋體產(chǎn)生很多抗體。主要分為兩大類(lèi),一類(lèi)就是特異性的梅毒抗體,也叫TP抗體,TPPA檢測(cè)就是檢測(cè)TP抗體。TP陽(yáng)性通常表示患者確診感染了梅毒,因?yàn)榇丝贵w是梅毒特有的抗體,其他疾病都不會(huì)產(chǎn)生這種抗體。此抗體的特點(diǎn)是一旦產(chǎn)生之后往往不轉(zhuǎn)陰,一直終生存在,所以不能反映病情變化。另外一種抗體就是RPR抗體或者TRUST抗體,檢測(cè)的都是非特異性的心磷脂抗體或者血漿反應(yīng)素。這種抗體的特點(diǎn)就是可以用滴度高低來(lái)定量表示,滴度越高,表示梅毒的傳染性、活動(dòng)性越強(qiáng),如果是陰性,通常表示目前病情沒(méi)有活動(dòng),可能是經(jīng)過(guò)驅(qū)梅治療已經(jīng)治愈,也有少數(shù)人確實(shí)是自然轉(zhuǎn)陰,也表示患者目前病情不活動(dòng)。只有極少數(shù)人可能在感染早期情況下,唯獨(dú)TP抗體產(chǎn)生的時(shí)間比TRUST抗體要早。所以此時(shí)檢測(cè)可能就會(huì)出現(xiàn)TP陽(yáng)性,而TRUST陰性的情況。但是過(guò)1-2周之后再檢測(cè),可能TRUST也會(huì)轉(zhuǎn)為陽(yáng)性,就是梅毒早期的表現(xiàn),有傳染性。
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