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骨質(zhì)疏松的診斷

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
目前骨質(zhì)疏松診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是測其骨密度。對骨密度的測定有很多方法,一種方法是雙光子X線,用骨密度儀來測。如果到-2.5,則為骨質(zhì)疏松,但是因?yàn)闄C(jī)器較大,測起來較麻煩,很多社區(qū)篩查沒法使用,所以有些會(huì)測椎骨和股骨,因?yàn)榧怪倒?、腰椎和胸椎主要是?fù)重的,而兩個(gè)腿主要是負(fù)擔(dān)全身重量,所以基本上是做髖關(guān)節(jié)和脊柱、腰椎和胸椎的骨密度。 很多的社區(qū)機(jī)構(gòu)會(huì)用超聲測足部來鑒定骨密度,其值界定應(yīng)該是-1.5,足部超聲-1.5就是骨質(zhì)疏松,雙光子X線是-2.5是定骨質(zhì)疏松。另外體檢會(huì)測手腕骨,即橈骨關(guān)節(jié)的骨密度,因?yàn)闃锕墙?jīng)常會(huì)有靠地式骨折,即手一扶地摔倒時(shí)可導(dǎo)致骨折,所以其最常見,但是一般也不作為診斷。診斷現(xiàn)在基本上沿用的是雙光子X線,醫(yī)院腰椎和髖關(guān)節(jié)骨密度作為診斷判斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
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