支氣管炎包括急性支氣管炎和慢性支氣管炎，急性支氣管炎是支氣管路的急性感染，感染的病原體可以是細(xì)菌、病毒、支原體或者其他微生物。主要表現(xiàn)是咳嗽、咳痰，部分病人有發(fā)熱、乏力、全身酸痛的表現(xiàn)。CT或者胸片看不到累及到肺。如果急性支氣管炎是細(xì)菌感染導(dǎo)致，此時應(yīng)給予抗感染治療，常用藥包括頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類和半合成青霉素類抗生素，通常療程為1周左右。慢性支氣管炎是小氣道的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，常見于有吸煙史的中老年人，長期吸煙、空氣污染或者職業(yè)暴露可導(dǎo)致小氣道的炎癥改變，使肺泡的肺泡壁破壞，肺泡融合形成肺大皰。病人主要表現(xiàn)為慢性的咳嗽、咳痰，還可以表現(xiàn)為肺功能下降，活動后氣短，活動耐量下降。如果是單純支氣管炎，可以看到肺紋理增多。如果合并肺氣腫，CT上可清楚看到肺氣腫和肺大皰。如果反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過2年，每年超過3個月，并且存在高危因素，需要考慮為慢性支氣管炎，此時應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)，同時及早治療。