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里急后重是直腸癌嗎

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 羅文才 副主任醫(yī)師
里急后重是指上廁所時(shí)出現(xiàn)排便不盡感,總感覺(jué)有便,但排便時(shí)排不出,肛門(mén)下墜不適感。導(dǎo)致里急后重的原因較多,其中最常見(jiàn)的是肛腸和直腸疾病,直腸癌是導(dǎo)致里急后重的一個(gè)原因。但并非出現(xiàn)里急后重一定是直腸癌,這是錯(cuò)誤的觀念。直腸炎癥,常見(jiàn)的特異性感染和非特異性感染均可以造成,比如直腸炎、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎或者痢疾、阿米巴感染等,均可能造成里急后重的感覺(jué)。直腸癌里急后重的特點(diǎn)呈持續(xù)性,還會(huì)伴有排便性狀的改變,比如大便出現(xiàn)黏液、膿血。如果此癥狀長(zhǎng)時(shí)間存在,臨床醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行大便常規(guī)和腸鏡檢查,進(jìn)行確定。對(duì)于直腸癌常規(guī)推薦的操作是直腸指檢,直腸指檢可以發(fā)現(xiàn)70%-80%的直腸癌,對(duì)于診斷的意義較大。其它疾病造成的里急后重,對(duì)癥處置即可。除腸道疾病,腸周問(wèn)題也可以造成里急后重,比如盆腔炎癥,包括男性的前列腺、女性婦科問(wèn)題,如果刺激到直腸,也會(huì)出現(xiàn)里急后重。
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