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甲狀腺切除后對身體有哪些影響
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 陳哲 主任醫(yī)師
甲狀腺切除后容易產(chǎn)生甲減或甲狀旁腺功能低下,甲減通常表現(xiàn)乏力、愛困、體重上漲,重者可以出現(xiàn)多漿膜腔積液,包括胸腔積液、腹腔積液、心包積液等?;瀱纬尸F(xiàn)T3、T4水平下降,促甲狀腺即素TSH水平上升,此時根據(jù)TSH的情況,酌情用甲狀腺素片進(jìn)行終身替代治療。
此外,甲狀腺切除術(shù)后可以損傷甲狀旁腺,造成甲狀旁腺功能低下,臨床表現(xiàn)為抽搐甚至癲癇,化驗單呈現(xiàn)低血鈣,PTH即甲狀旁腺素減低,甲狀旁腺掃描減弱。根據(jù)PTH情況以及血鈣和24小時的尿鈣水平,可以進(jìn)行補(bǔ)鈣和補(bǔ)維生素D的治療,使血鈣維持到正常水平下限,PTH終身不能恢復(fù),需要維生素D的治療。
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