牙齒矯正，可能要根據(jù)不同的情況決定是否需要拔牙，具體需要拔牙的情況如下：1、嚴(yán)重牙列擁擠：如果有較嚴(yán)重的牙列擁擠，并且經(jīng)過(guò)測(cè)量牙弓后，其牙弓的位置有限，而且牙齒較多、較大，可能需要進(jìn)行拔牙，將位置留出來(lái)后，再通過(guò)牙齒矯正才能夠達(dá)到患者滿意的程度；2、二類錯(cuò)頜：患者上頜前突或者下頜前突、雙頜前突，可能需要拔牙減數(shù)，從而將上頜前牙較齙的部位進(jìn)行相應(yīng)矯正，從而改善齙牙；3、需調(diào)整牙齒：有些牙齒可能需要調(diào)整，并且全口有齲壞，以及無(wú)法修補(bǔ)的牙齒，可能需要拔牙以后再進(jìn)行牙齒的正畸治療，從而達(dá)到咬合關(guān)系的穩(wěn)定，以及相應(yīng)的、較理想的矯正狀態(tài)。因此，對(duì)于矯正即口腔正畸，要根據(jù)患者不同的要求、不同的年齡，以及不同的錯(cuò)頜畸形來(lái)給予綜合分析。具體是否需要拔牙，還是應(yīng)與口腔正畸學(xué)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)地溝通。在可以不拔牙的情況下，并且能夠改善患者口腔頜面部的美觀及功能的情況下，可以考慮不拔牙。但是如果要達(dá)到患者較好的、理想的口腔正畸狀態(tài)，需要拔牙時(shí)，還是要聽(tīng)從醫(yī)生建議進(jìn)行牙齒的拔除。