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心率85可以做冠脈CT嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
冠狀動脈CT即冠狀動脈CTA,是一種有效的、非侵入性檢查手段,用以評估冠狀動脈狹窄程度。但因心率過快,可造成偽影,心率85次/分不推薦進行冠狀動脈CTA檢查??赏ㄟ^藥物控制心率,降至70次/分以下,最好60次/分左右后,再行冠狀動脈CTA檢查,以達到最佳效果。相關藥物包括β受體阻斷劑,如美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾等,或伊伐布雷定這種竇房結自律性抑制藥物,可有效降低竇房結自律性、降低心率。經如上處理后,如果心率控制在70次/分以下,或60次/分左右,則可以進行冠狀動脈CTA檢查。對于存在上述藥物應用禁忌,或經用藥后心率仍不達標的患者,推薦進行冠狀動脈造影,這是一種有創(chuàng)的微創(chuàng)檢查,可評估冠狀動脈病變。冠狀動脈造影相對于冠狀動脈CTA,更能清楚、準確地評估冠狀動脈病變,有利于后續(xù)治療,適用于無法進行冠狀動脈CTA檢查的患者。
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