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甲狀腺炎是什么意思

參與醫(yī)生

甲狀腺炎是由于各種病因,使得甲狀腺出現(xiàn)自身免疫性炎癥或病毒感染相關(guān)性炎癥。甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體,主要功能是利用碘作為原料合成甲狀腺激素、調(diào)節(jié)新陳代謝、促進(jìn)生長發(fā)育。甲狀腺的供血非常豐富,因此,很少出現(xiàn)細(xì)菌性感染、化膿性炎癥。甲狀腺出現(xiàn)的炎癥,主要是自身免疫性炎癥,如橋本氏甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎,還有病毒感染相關(guān)性的亞急性甲狀腺炎。最常見的自身免疫性甲狀腺炎叫橋本氏甲狀腺炎,是由于免疫系統(tǒng)在保護(hù)甲狀腺的時(shí)候誤傷甲狀腺,把甲狀腺固有的成分,比如甲狀腺微粒體和甲狀腺球蛋白認(rèn)為是敵人,產(chǎn)生自身防御反應(yīng)。這種自身免疫性炎癥,在顯微鏡下可以看到甲狀腺組織結(jié)構(gòu)被破壞。甲狀腺里面有很多淋巴細(xì)胞,由于時(shí)間長了以后,甲狀腺功能受到影響,可以出現(xiàn)一過性甲狀腺激素水平增高,也可以最終發(fā)生甲狀腺功能減退。而亞急性甲狀腺炎是由于身體抵抗力下降,病毒乘虛而入,出現(xiàn)病人頸部痛性的包塊,還可以出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱,經(jīng)過休息往往能夠緩解。甲狀腺炎通常需要化驗(yàn)甲狀腺激素水平,以及測定甲狀腺自身抗體,還要進(jìn)行甲狀腺超聲幫助臨床診斷,根據(jù)不同的病因進(jìn)行相應(yīng)不同的治療。如亞急性甲狀腺炎,主要是通過良好的休息恢復(fù)抵抗力,病情能自行緩解,但是有些人需要使用糖皮質(zhì)激素一過性治療。而自身免疫性甲狀腺炎的治療,主要是根據(jù)功能決定,如果功能正常,可能需要定期隨訪。如果功能出現(xiàn)問題,比如出現(xiàn)甲狀腺激素水平增高,可能需要對(duì)癥治療,或者使用抗甲狀腺的藥物治療。如果甲狀腺激素水平降低,需要使用甲狀腺激素替代治療。
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