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牙神經(jīng)挑了為什么還疼
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師
在進(jìn)行根管治療后,牙神經(jīng)挑了,確實(shí)可能還會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。常見原因如下:1、若牙神經(jīng)未挑干凈或存在殘留,或者某些牙根管出現(xiàn)解剖變異,但尚未找到,可能會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行根管治療后還出現(xiàn)疼痛癥狀。此時(shí)需要行牙CT檢查,查看是否有牙根未找到。如果確定有牙根未找到,可能需要重新進(jìn)行根管治療,將殘留的牙神經(jīng)掏干凈,才能從根本上去除疼痛原因;2、根管治療過程中,可能會(huì)刺激牙齒根尖組織。根尖組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)后,會(huì)有滲出,引起疼痛感。如果根管治療尚未完成,可以將封藥撤掉,開放牙髓腔1周左右,減輕滲出壓力,也需要重新進(jìn)行消炎治療,然后再予以根管充填和補(bǔ)牙。在做完根管治療后,需觀察2-3周再去鑲牙。主要是因?yàn)槿绻委熀笱莱霈F(xiàn)疼痛,可能會(huì)導(dǎo)致無用性的鑲牙,需要拆除鑲牙重新治療。根管治療后,如果早期只有輕微不適感,可以服用消炎藥,暫時(shí)予以觀察,如果炎癥已經(jīng)被控制,一般無較大問題。如果炎癥未予以控制,只能拆掉鑲牙,重新做根管治療。
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