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腎結(jié)石9mm能排出嗎

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
直徑是9mm的腎結(jié)石不經(jīng)過處理,不能自行排出體外,因為直徑9mm的腎結(jié)石超過整個泌尿道的直徑。泌尿道包括輸尿管、膀胱,和尿道,其中尿道和輸尿管可能直徑較小,一般在4-6mm。其中輸尿管有三個天然的狹窄部位,第一個在輸尿管和腎盂的連接部位,第二個在輸尿管跨越髂骨的部位,第三個在輸尿管和膀胱的連接部位。這三個部位狹窄,其直徑遠(yuǎn)遠(yuǎn)<9mm。如果腎結(jié)石是移動性腎結(jié)石,直徑達(dá)到了9mm,基本不可能通過輸尿管排出體外,很可能卡在輸尿管和腎盂的連接部位,造成疼痛、出血,以及腎臟積水的情況。這時就需要泌尿外科來做相應(yīng)的手術(shù)處理,將腎結(jié)石排出體外。如果是個移動性的腎結(jié)石,也不主張體外沖擊波碎石。如果是固定的腎結(jié)石,含鈣比較多,可能應(yīng)用體外沖擊波碎石,有可能將此腎結(jié)石擊碎,形成小的腎結(jié)石,直徑<4mm,可以通過輸尿管、尿道排出體外。
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