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蛛網(wǎng)膜下腔出血的手術(shù)指征
- 蛛網(wǎng)膜下腔出血的手術(shù)指征
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參與醫(yī)生
武漢市武昌醫(yī)院 王國波 副主任醫(yī)師
蛛網(wǎng)膜下腔出血主要分為創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血和自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。其中絕大部分是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,多半由動(dòng)脈瘤引起。針對有動(dòng)脈瘤的病人,需做血管造影DSA檢查,并通過夾閉手術(shù)或介入手術(shù),及時(shí)夾閉動(dòng)脈瘤。如果蛛網(wǎng)膜下腔出血量比較大,病情比較危重,可選擇除大骨瓣減壓術(shù),合并有顱內(nèi)出血,還要做腦室引流、血腫腔引流,或者顱內(nèi)血腫清除等手術(shù)。這些手術(shù)的指征,要依據(jù)每個(gè)病人的具體情況而定,不是說籠統(tǒng)的有多少量,就做多少手術(shù)。對這些手術(shù)指征的把握需依賴醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。
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