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消化性潰瘍穿孔為什么要拍立位平片
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參與醫(yī)生
廣東省第二人民醫(yī)院 曾毓 主任醫(yī)師

70%-80%的消化性潰瘍穿孔患者拍X光片會(huì)檢測(cè)出膈下游離氣體。如發(fā)生消化道穿孔,消化道內(nèi)的氣體漏出到腹腔,氣體密度比較低,一般會(huì)上移。所以當(dāng)患者站立時(shí),氣體就會(huì)出現(xiàn)在腹腔的頂部,即膈肌下面,稱為膈下游離氣體。
拍立位平片主要是為了診斷消化性潰瘍是否并發(fā)消化道穿孔。但是如果沒有發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體,也不能排除穿孔的可能。如果患者出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,整個(gè)腹部都很硬,出現(xiàn)明顯的反跳痛,也有可能發(fā)生了消化道穿孔,需要做手術(shù)進(jìn)行剖腹探查才能診斷。腹部CT也可以診斷出是否發(fā)生了消化道穿孔。

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