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面部紅斑狼瘡怎么治療

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 劉曉萍 主任醫(yī)師
系統(tǒng)性紅斑狼瘡面部紅斑的治療主要是外用藥物,另外一個(gè)就是全身用藥,全身用藥包括羥基氯喹、沙利度胺等。面部紅斑狼瘡治療脫離不了全身治療,面部紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)。如果患者僅出現(xiàn)面部紅斑而其它臟器都沒有損害即所謂的皮膚型紅斑狼瘡。皮膚型紅斑狼瘡如果沒有系統(tǒng)性損害僅是皮膚損傷,可能需要小劑量糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑可以選擇羥基氯喹,對于頑固性面部紅斑治療可以在羥基氯喹基礎(chǔ)上加用沙利度胺,具體方案還需要醫(yī)生根據(jù)患者情況進(jìn)行指導(dǎo)。 局部用藥可以用他克莫司軟膏或者激素類軟膏,但是對于激素類軟膏不建議患者長期使用,因?yàn)殚L期使用激素類軟膏以后容易造成皮膚變薄或者毛細(xì)血管擴(kuò)張情況,最終需要患者長期全身用藥。如果患者面部紅斑僅是作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡表現(xiàn)之一,存在其它臟器損害,治療力度會很大,包括糖皮質(zhì)激素用量會加大。免疫抑制劑除羥基氯喹以外可能需要涉及到使用環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等。 具體到哪種情況患者還需要到醫(yī)生及時(shí)就診,由醫(yī)生根據(jù)患者情況選擇合理治療方案。對于面部紅斑患者,一定要避免日曬,不要曬太陽,曬太陽以后皮疹則會加重。
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